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止鼾及睡眠呼吸障礙特診

止鼾及睡眠呼吸障礙特診

口腔顎面外科 何祖銘主治醫師

 

    睡眠呼吸中止症是指睡覺期間有不正常的呼吸,患者會在睡眠期間有多次的呼吸中斷,從而降低睡眠品質,並影響身體之氧氣供應,帶來一連串之健康問題。

    睡眠呼吸中止症共有三類: 1. 阻塞型睡眠呼吸中止症 2.中央型睡眠呼吸中止症 3. 混合型睡眠呼吸中止症;當中以阻塞型睡眠呼吸中止症最常見,美國有2~9%之成人患有此疾病,這數據可能是被低估的,因為很多病人並未求醫。以現有數據指出,男性病患較女性多,任何年齡都有可能發病, 但年紀越大則越常見。

 

症狀

  1. 中斷呼吸,可影響至一分鐘
  2. 打鼾、喘氣、窒息甚至無發睡眠
  3. 日間嗜睡
  4. 晨間頭痛
  5. 情緒煩躁
  6. 集中力下降或思想混亂
  7. 口乾、喉嚨痛

    一般而言,睡眠呼吸中止症之病患本身無發察覺睡眠期間之呼吸異常,往往都是由伴侶、家人或室友發現,獨居者則以日間嗜睡為主要症狀去識別。

 

成因

  1. 生理結構: 下顎、舌頭、扁桃腺、頸部之大小與位置會影響空氣之流動
  2. 肥胖: 60%之病患都因為過重而引起呼吸中止症,肥胖會使呼吸道更為狹窄。
  3. 服用酒精或鎮靜劑: 藥物使咽喉附近之組織放鬆更容易引起呼吸道阻塞
  4. 家族遺傳
  5. 吸煙

 

治癒

若有以上症狀之患者,應盡早就醫,由專業醫師去診斷睡眠呼吸中止症之成因,有需要可能會要求病人在睡眠中心接受睡眠測試,更仔細去分析呼吸頻率等數據。治療包括減重、正壓呼吸器(CPAP)、止鼾器及手術(懸雍垂軟顎咽整形術或上顎及下顎前移術)。

    止鼾器為一口內特殊裝置,可至牙科或口腔顎面外科門診諮詢製作,其目的可改善下顎骨、舌頭和頸部之位置,增加呼吸道之空間,從而減少打鼾或窒息的狀況,對輕度或中度之睡眠呼吸中止症比較有效。

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