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▼ Urine Urobilinogen0110~  ▼

 

檢驗編號 0110~ 項目名稱 Urine Urobilinogen
更新日期 2026/1/27 工作組別 鏡檢白班5208;夜間/退件5206或5299
中文名稱 尿膽素原檢查 Urobilinogen 健 保 碼 06005C
測試方法學 化學呈色指示劑與折射比色, Sysmex UC模組化工作站 自 費 價 20
作業標準書 檢驗-門診-3-H206 尿液化學常規作業指導書 健 保 價 15
健保限制&
特定檢查# NA
委外送檢* 由本科檢查,請見檢驗工作組別。
採檢前準備 不須禁食及特殊準備 
申請書/指引  
採集注意 1.遵照一般檢體採集/送檢原則。2.應收集後立即送檢,室溫下不超過1小時為原則;若無法立即送檢,請保存於冰箱內,以不超過4小時為宜。
實驗室處理 一般處理 
採檢容器 Urine/收集管
替代容器 其他情況可適用樣本類型(體積)、採檢器材及保存容器,請洽檢驗科。
檢體最適量 建議收集 12 mL。尿化學最低量 2 mL,尿沉渣檢查最低量1 mL。

收件時間 24小時收件
報告完成時效 當天(開放急件檢查)
拒絕條件 一般拒收原則(備註4) 
保存樣本期限 冷藏環境下,儲存24 小時之檢體應由醫療事業感染性廢棄物處理途徑銷毀 
加作檢驗說明 2小時內接受尿化學檢體加驗。應符合分析前保存條件。 
可報告範圍 Normal,<1.0至 8 mg/dL 
成人參考區間 Normal(<1.0 mg/dL) 
幼兒或決策值 同成人 
異常主動通知 本項未列入警示值/危急值通報 
臨床適應症/或限制 尿膽素原檢測乃評估膽紅素代謝、肝臟功能完整性及膽道通暢度之關鍵生化指標,其核心價值在於偵測「腸肝循環」之異常,並透過與尿膽紅素(Urine Bilirubin)之聯合判讀,成為精準鑑別黃疸病理機轉之重要工具。在病理生理學上,當發生病毒性肝炎或肝硬化等肝細胞損傷時,受損之肝臟無法有效攝取經腸道回流之尿膽素原,導致其溢流至體循環並經腎臟排出,此升高現象常早於血清膽紅素,具早期診斷敏感度;若為溶血性疾病,因紅血球大量破壞導致非結合型膽紅素原料過剩,亦會造成尿膽素原顯著增加;反之,在完全性膽道阻塞(如膽管結石或腫瘤)之情形下,因膽汁無法排入腸道經細菌轉化,尿液中之尿膽素原將呈現極低甚至陰性反應。臨床上最具鑑別診斷價值之處,在於將其與尿膽紅素結果交叉比對以釐清黃疸成因:溶血性黃疸(Pre-hepatic)因血液中增加者為不溶於水且無法通過腎絲球之未結合型膽紅素,故呈現「尿膽素原強陽性、尿膽紅素陰性」之特徵;阻塞性黃疸(Post-hepatic)因水溶性之結合型膽紅素逆流回血液,呈現「尿膽素原陰性、尿膽紅素強陽性」之相反結果;而肝細胞性黃疸則常因肝細胞腫脹與代謝能力下降,表現為兩者皆增高之混合型態。綜上所述,尿膽素原之測定不僅反映肝臟處理代謝物之能力,更是臨床區分溶血性、肝源性與阻塞性黃疸不可或缺的關鍵輔助診斷依據。
其他檢驗應用資訊

一、SI國際單位轉換係數:N/A

二、檢驗線性範圍:N/A   (若臨床需要測至最終濃度值,即報告區間外之濃度,請電話告訴我們 ,註:5.1)

三、檢驗定量不確定度(MU)與生物變異(註:5.1) N/A

◎備註:

1.檢驗名稱有外送註明"*"符號代表委外機構檢驗。 實驗室或機構名稱請參考"外送註明"。特定檢查#依據特管法申請核可,限定科別醫師開立,敬請見諒。有關申請及開放權限,請洽LDTs檢驗審查小組(分機5210賴主任)。健保限制&根據健保給付限制,可能是規避健保資源的浪費、罕見疾病檢驗補助限制、應符合特定適應症條件、限制檢測頻率、應有先前的檢查報告要求,或處方開立醫師/科別之限制。

2.報告時間指的是 收檢後工作天(例如10個工作天,約二週),不含例假日時間(尤其是委外代檢項目,報告完成可能需要再加上假日因素)。 一般血液檢體會保留7天,若需要加作其他項目請先電話聯繫。

3."一般參考值"解釋部分若沒有明示,則所指的是成年人(>18)可能不適用於 幼兒、兒童(已就現有資料陳列)。M代表男性參考值;F代表女性參考值;N表示陰性,E表示不確定性,P為陽性 。臨床單位若需要詳細資料可參考"幼兒或決策值 "欄位。或電話諮詢(5212品管專線)。

4.不合格檢體(拒絕測試條件)初步判定(參考"檢驗-管理-2-7201_檢體運送與接收管理程序書")

4.1.一般性的原則(初步判定)

(1)沒有可供識別檢查申請單

(2)沒有相對應的檢體

(3)檢體沒有標籤

(4)檢體與檢驗單的姓名不符

(5)送檢容器與檢驗單所標示不相符

(6)檢體外洩情況

4.2.特定原則(初步或由醫檢師判定,不符檢驗要求)

(1)檢體不足:採集量不足以進行檢驗;影響結果,如凝固學檢查。

(2)血量過多: 會影響結果,如凝固學檢查、ESR 檢查。

(3)檢體保存/傳送不當:如應冰浴,沒有冰浴盡速送檢者 或室溫未及時送達實驗室。

(4)嚴重溶血檢體(Hb>500 mg/dL)可能存在採 集或保存不當,請配合退件;另部分檢體溶血:如MAST(0799)、Cold(0705)、過敏原檢查(0782~0788)、影響生化學如心肌酵素、無機磷...應退件。

(5)血液常規檢體不當凝固

(6)微生物檢培養鑑定,如痰液品質不良,或其他可能影響鑑定結果效能的情況。

4.3.因原始檢體與該項檢驗方法特性,醫檢師判定應重採 ,請配合退件;詳見"檢驗-門診-3-H206 尿液化學常規作業指導書"作業標準書。

 

5.其他檢驗相關資訊

5.1.檢驗線性範圍,指原檢體未經稀釋 之結果,一般涵蓋報告區間的99%個案。若某些極端報告之個案,醫師需要測至最終濃度值,即報告區間外之濃度,請電話告訴我們(個別工作組別)。

5.2.定量不確定度以「濃度值±標準差 」來呈現特定的不同濃度之標準不確定度(精密度);標準差*2為擴充不確定度;定性/半定量則不適用時以"N/A"表示。

5.3.臨界差(RCV)當病人數據變動高於臨界差評估值時,可懷疑是病人病情轉變、檢體不良、檢驗操作錯誤或病人辨識錯誤。以2種以上特定的不同濃度來呈現;RCV = 2.77 x (CVa^2 +CVI^2)^0.5,RVA單位以%表示;定性/半定量則不適用"N/A"。

5.4.生物變異:判讀檢測數據會因為個體族群、年齡、性別甚至於生活習慣及抽血時間點的不同而有所影響,這些複雜影響通稱為個體生物變異。資料主要引用自"https://www.westgard.com/biodatabase1.htm"

 


Copyright (c) 2004 Department of Laboratory Medicine.嘉義基督教醫院檢驗醫學科

院址:嘉義市忠孝路539號。檢驗項目資訊摘自本科相關作業程序書:檢驗-門診-3-H206 尿液化學常規作業指導書