牙髓再生治療 根尖生成/成形術
孩童及青少年在牙齒生長發育期間，可能因創傷等原因使牙髓神經發炎壞死，牙根停止生長，形狀及強度不足造成後續牙齒斷裂而不得不拔除患齒。恆牙的提早喪失除了將來重建時所費不貲外，嚴重可能影響到顏顎發育、功能及美觀。
▲牙齒因跌倒或車禍造成牙冠牙根斷裂甚至位移
▲因先天構造(例如：dens evaginatus)造成牙髓容易暴露，後續發炎壞死
牙髓再生治療(regenerative endodontic procedures)可藉由顯微鏡及超音波器械進行微創治療，之後放置根管內藥物清除細菌，待症狀消失再以人工骨泥等特殊材料誘導牙齒繼續生長，增加牙齒存活的機會。
此術式期望達到以下目的
1.感染消失，根尖病灶癒合為最主要目的
2.牙根增長，齒壁增厚，根尖口閉合完成牙根發育。使牙齒不易斷裂，存活率上升。
3.若條件許可，或能使牙髓神經活性恢復。
病例一
15歲男性因上顎前牙牙齦腫脹就診，經檢查發現為左上正中門牙 牙髓壞死 引起的蜂窩性組織炎。經過數次治療後症狀消失，追蹤可以看到根尖病灶的癒合及牙根生長。
▲術前可發現巨大根尖病灶(箭頭處)。
▲術後病灶癒合，牙根生長。
病例二
14歲女性因右下小臼齒牙齦腫脹就診，經檢查發現為牙髓壞死引起的根尖膿瘍。經過治療後症狀消失，但因牙齒本身條件不許可，無法執行牙髓再生治療，改為執行根尖成形術(apexification)。經追蹤後仍可發現根尖病灶癒合良好。
▲術前可發現巨大根尖病灶。
▲術後病灶癒合，骨頭生長。
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