◎什麼是肺結核病？

　結核病俗稱肺癆，是一種主要侵襲兩肺的細菌性傳染病，病情進展緩慢，不治療的話會愈來愈嚴重，也會傳染給別人，尤其是親密接觸的家人。

◎為什麼會得結核病？

　肺結核病是由於結核桿菌侵入人體而引起。人體任何器官如腦膜、淋巴腺、骨骼、腸、生殖器等都可能得結核病，但是以肺部最多，約佔百分之九十。

◎肺結核病是怎樣傳染的？

　常常和具有傳染性的肺結核病人密切接觸，最容易受到傳染。當傳染性肺結核病人咳嗽打噴嚏時，含結核菌的痰液變成細小的飛沫散到空氣中，正常人吸入大量含菌飛沫後，結核菌便有機會在肺的深部繁殖，使肺部受到結核感染。但感染後並不一定會發病，即使發病也不會立即有症狀，通常是隔了幾個月、幾年、甚至於幾十年後才發病。

◎得了肺結核病怎麼辦？

　得了肺結核病不用慌張，如果是第一次發現，只要遵照醫師的囑咐，不間斷的接受 6 個月正確有效的藥物治療，就能痊癒。

◎您認識結核桿菌嗎？

　結核桿菌的長度少於 4 微米，寬度少於 0.6 微米，肉眼是看不見的。它的特點是生命力強，很容易產生抗藥性，因此第一次開始服藥，如不徹底治療，以後再要治療就不容易了，所以必須遵守醫囑把藥服完，絕不可以因自覺病況好轉就自行停止服藥。

◎吸入結核桿菌後一定會發病嗎？

　大部分受到結核菌感染的人由於身體有足夠的抵抗力，會自然痊癒而一生都不發病，但有少部份受到結核菌感染的人，在身體健康情況欠佳，抵抗力較差時，潛伏在體內的結核菌會活動繁殖起來而發病。

◎得了肺結核病有什麼症狀？

　早期的肺結核病人根本沒有什麼症狀，也不會不舒服，所以很容易忽略而延誤病情，到症狀出現，如咳嗽、吐痰、食慾不振、體重減輕、夜間盜汗、咳血等時，可能已經是中度或重度肺結核了。

◎如何知道有沒有肺結核病？

　由於大多沒有早期症狀，要知道有沒有肺結核病，只能依賴：

1. 胸部 X 光檢查。

2. 驗痰：如痰中有結核桿菌，表示是具有傳染性的開放性結核病人。

◎胸部 X 光檢查會傷害身體嗎？

X 光檢查只要不過量，就不會有問題。胸部 X 光檢查是人體各部分 X 光檢查輻射量最少的一種，一次胸部 X 光檢查的輻射量大約只有一次腰薦脊（骨頭） X 光檢查射量的三十分之一。所以成年人每年一兩次胸部 X 光檢查不會傷害身體。

◎到哪裡接受胸部 X 光檢查？

　全省慢性病防治機構及 X 光巡迴車都是理想的胸部 X 光檢查的地方。

◎驗痰有用嗎？

　驗痰也是診斷肺結核病的正確方法，如果經常有咳嗽、吐痰等呼吸道症狀的人，請趕快送痰檢查。如果痰內有結核菌，表示是開放性的肺結核病，會傳染給別人，要馬上用藥治療。各地衛生所及全省慢性病防治機構或醫療院所，都有驗痰服務，請多利用。

◎肺結核病到什麼地方找醫生最好？

　到慢性病防治機構找專門治療肺結核病的醫生或醫療院所胸腔科、及感染科醫師是最好的方法。這些醫生診治過的病人多，經驗豐富，由於是專門機構，所用的各種特效藥也都是對病人最好的。無論什麼藥物都無法在短期內完全治好肺結核病，如果有人告訴你一些秘方或特效藥，請不要相信，以免延誤病情，人財兩失，悔不當初。

◎肺結核病的藥物怎麼樣服用最有效？

　初次治療者， RFT 、 RFN 、 RMP 在吃飯前吃， INH 、 EMB 、 PZA 在飯後吃，每日一次服用。如果胃部不舒服，可以分次在飯後服用，等不舒服症狀消失後，再恢復每日一次服用。其他抗結核藥物，就要遵照醫護人員囑咐的方式服藥。

◎肺結核病的藥物有沒有副作用？

　服用肺結核病藥物是有一些副作用的，但初次短程治療所使用的藥物，實在是副作用最輕微的了，所以第一次不完全治好，以後的麻煩才真是大呢！

◎什麼是初次短程治療？

　對新發現的肺結核病人，不論是開放性病人或非開放性病人，都可以用初次短程治療方式治療。這是最有效的治療方式，如果病人合作，能完全治好肺結核病。

◎什麼是補充治療方式？

　使用初次短程治療失敗者，要接受補充治療方式，就是 INH 及三種以上經抗藥物試驗有效的抗結核藥物合併使用，再接受一年的治療。

◎什麼是慢性開放性病人治療方式？

　不合作的病人，或是沒有耐性按規定服藥的病人，很容易就會變成慢性開放性病人。接受補充治療期滿後，查痰仍為陽性的病人，必須接受 INH600mg 每日一次的長期治療，每兩年評鑑一次是否可以停。

◎誰可以接受免費的結核病藥物治療？

　查痰陽性，或 X 光診斷結果為診斷代號 1 ∼ 6 的病人；肺外結核有病理檢查結果或足夠證據可以證明的，都可以在慢性病防治機構、衛生所或醫療院所接受免部份負擔的結核病藥物治療。

◎結核病人是不是都會傳染給別人？

　肺結核病人分為開放性病人和非開放性病人兩種。開放性病人是指痰內含有結核桿菌，會傳染給別人的病人，這種病人比較少。非開放性病人指痰內不含結核桿菌，不會傳染給別人的病人，這種病人比較多。

　雖然大部份結核病人不會傳染給別人，但開放性病人與非開放性病人具有互動關係，也就是開放性病人接受有效治療後，可以變成非開放性病人；相反的，非開放性病人不接受治療或治療不當，會變成開放性病人。

◎哪些人比較容易患肺結核病？

　任何年齡、任何種族的人，不分男、女、老、少都可能得肺結核病。只要一個人身體抵抗力差（如年紀大的人、營養不良、糖尿病、矽肺症、愛滋病等病人），受到結核桿菌感染時，就比較容易患上肺結核病。

◎肺結核病人接觸者要接受檢查嗎？

　當然要。萬一受到感染或患病，可以早期發現、早期治療。一般成年人也應該每年接受一次胸部 X 光檢查。