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| [ 科簡介 ]
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依據國家發展委員會資料，臺灣65歲以上人口截至109年6月底約370萬，占總人口15.7%，已邁入「高齡社會」，推估將於114年邁入「超高齡社會」，而人口高齡化可能對社會、經濟、醫療及家庭等各層面產生衝擊。
長者就醫時，往往著重於疾病治療與症狀緩解，較易忽略高齡者衰弱、活動功能、認知功能、營養、多重用藥等問題。加上國人對疾病照護要「臥床休養保安康」的固有觀念，往往使高齡病患急性病症緩解出院之際，卻發生生活功能衰退甚至失能，需要長期照護或入住機構，造成家人照顧及經濟上之負擔。
如何讓高齡化銀髮族群受到完善健康照護，及面對因人體老化過程中所發生變化、健康問題而產生老年症候群等，是值得我們更加重視的醫療照護計劃。
本院參考台灣高齡照護暨教育協會所提出的台灣版的長者友善照護模式 GERI-FORCE 架構中六個步驟（篩檢、評估、照護計畫、團隊會議、介入轉銜、後續追蹤），並融入美國 IHI 的 Age-Friendly Health System 概念中提出的「4Ms」長者友善醫療架構〔即評估長者最在意的目標（What Matters）、優化其藥物（Medication）、改善心智狀況（Mentation），並維持其行動機能（Mobility），使長者可以完成最在意的人生目標〕，建構形成「長者友善醫院」，連結急診、住院、門診、及社區資源提供連續性照護服務，讓長者在住院過程獲得周全性老年評估與跨領域多專業團隊照護，包含醫師、護理師、社工師、物理、職能治療師、藥師、營養師等團隊，以老人為中心提供周全性、持續性照護，不但避免醫療過程的傷害與功能衰退，更改善長者的整體功能和生活品質。
目的：
接受完整老年醫學評估、住院復健、營養、藥物整合、社會、心理、靈性照護等介入， 釐清各種病因、減少失能、改善照護及生活品質。
對象：
65歲以上，合併有以下情況
a. 具有急性功能衰退及老年病症者，例如：跌倒、衰弱、行動不良、譫妄、認知障礙、憂鬱、失禁、 營養不良、壓瘡、失眠、暈眩、多重用藥…等，尤其近日有惡化者。
b. 多重慢性病，或同時服用多種（8-10種以上）藥物者。
c. 頻繁使用醫療（例如門診、急診、住院）。
d. 考慮更換照顧環境，需要協助評估。
e. 具有多重疾病、同時使用多種藥物或繁複住院者。
f. 須評估身心功能，並轉介相關照護機構及資源者。
預約、諮詢電話： 05-2765041轉5244 劉郁蘭 老年醫學科個案管理師
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| [ 服務項目 ]
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* 聲明：症狀內容僅供參考使用，無法提供任何醫療行為和取代醫師當面診斷，
若有身體不適的情況發生，請您盡速就醫，以免延誤病情！ |
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