雲嘉首殊榮 嘉基通過「關節置換醫療照護品質認證」
骨科部關節重建科 周振銘科主任
關節置換手術是近幾十年來病人滿意度很高的手術；許多病人由於膝關節或髖關節嚴重損壞，造成疼痛與行動不便，經由手術置入人工關節，得以解除疼痛，並恢復正常的生活機能。
嘉基骨科在民國100年成立關節重建次專科以來，即以專業專精的態度提供醫療服務，目前為止已完成數千個案例，並以全人照護的醫療服務在雲嘉地區建立了醫療的口碑。在今年一月，關節重建團隊更通過了醫策會的「關節置換照護品質認證」；這是雲嘉地區首例殊榮，也是對於嘉基人工關節置換手術服務品質最大的肯定。
「醫療照護品質認證」如同醫院評鑑一樣，是對於特定疾病的照護品質施行全面性的檢視與認證。嘉基關節置換團隊在去年2月毅然接受這項挑戰，希望藉由嚴格的評鑑條文，激勵人工關節置換手術各方位的照護內容，能夠達到更完善的標準。回首照護品質持續檢討改進至今年一月通過疾病認證，我們在人工關節置換的醫療照護主要的改善項目如下：
1、學術化的臨床醫療：對於臨床上發現的問題再深入研究，提供學術化的醫療照護。
2、標準化的臨床照護：建立人工關節置換醫療照護的SOP，促使每位接受關節置換手術的病人，都能得到標準化、有效率的臨床照護。
3、各領域的聯合照護：各職類成員做好其專業的工作，且彼此溝通順暢，形成一個聯合照護的醫療團隊。
4、制度化的個案管理追蹤：經由關節置換個案管理師，於手術前、住院中、與出院追蹤，隨時了解病人的情況，並輔導幫助病人的需求。
5、術前的醫病共享決策(Shared Decision Making,SDM)：於決定接受手術前與病人一起討論手術的相關情況，達成是否接受手術的決策。
6、手術部位感染組合式照護（SSI bundle）：確實做到關節置換病人的感染預防措施，與及術後感染監測。
7、醫療品質管理資訊化：關節置換臨床照護的品質監測與數據整合，全面納入資訊管理系統。
關節置換手術是團隊照護的醫療服務，包括有骨科醫師，麻醉科醫師、復健科醫師、專科護理師、病房護理師、開刀房護理師、物理治療師、住院藥師、營養師、社工師、出院準備管理師、與關節置換個案管理師……等至少12類專業人員，各職類成員都要做好其專業的工作，才能提供關節置換病人最完善的照護。
展望未來，本團隊還是要本著耶穌基督愛人如己的精神，追求全方位的精益求精，以配合嘉基邁向醫學中心，並提供雲嘉地區最優良的關節置換醫療照護。
