檢驗科
時間：2016/2/22。
字號：嘉基檢驗公告第2016011號。
主旨：新增生化檢驗之檢體品質(溶血、脂血、黃膽)備註通告。
說明：
一、自2016/2/23日起，當生化測試檢體若有溶血、黃膽或脂血時，在報告末欄會出現「note」欄位之提示符號，其代表如下：
a.「note01 (H)Hemolytic」為溶血狀檢體；「note02 (H) interference」說明影響的項目，例如K(+)表示可能K會偽性上升。
b.「note03 (I)Icteric」為黃疸狀檢體。
c.「note05 (L)Lipemi」為乳糜狀檢體。
二、上述措施為因應本科導入生化檢驗結果的自動篩選與報告系統設計，以增加報告核發效率，並提醒報告使用者注意檢體狀況。
a.根據內部評估，檢體RBC hemolysate造成上清液含Hemoglobin低於50 mg/dL不會出現(H)Hemolytic訊號；當出現(H)Hemolytic 1+時，會影響AST、LDH、Ammonia、K數值輕度偽偏高。
b. (H)Hemolytic 1+時，AST、LDH、Ammonia偽偏高可能超出20%以上通知退件重採檢體。但K因正偏差約5-10％，擬發出報告並提醒臨床使用單位注意，若K >= 2+時，通知退件重採。
b.當有(L)Lipemic時，可能會影響部分項目時，醫檢師會取出檢體以高速離心方式去除乳糜微粒，故不影響報告。以備註提醒臨床使用單位，是告知該檢體有乳糜現象。
三、依照內部TLA資訊計畫進度公告。若在發佈後，有使用上與臨床解釋有疑慮時，請將意見告知我們(分機5202黃組長)。
檢驗醫學科 謹致
附件：異動一覽表（2016/2/23生效）
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代碼 |
項目 |
報告格式 |
備註 |
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note01 |
(H)Hemolytic |
1+、2+、3+、4+ |
一、該項為生化檢驗自動提醒，當檢體品質有狀況呈現(H、I、L)。 二、超出可接受時，建議退件；若可接受時酵素類差距<=20%，一般生化類<=10%。 |
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note02 |
(H)interference |
(+)偽偏高、(-)偽偏低 |
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note03 |
(I)Icteric |
1+、2+、3+、4+ |
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note04 |
(I)interference |
(+)偽偏高、(-)偽偏低 |
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note05 |
(L)Lipemic |
1+、2+、3+、4+ |
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note06 |
(L)interference |
(+)偽偏高、(-)偽偏低 |