摘　要

　　本研究旨在探討生產球運動對產後婦女下背痛感、腹肌耐力及核心肌群改變之成效。採類實

驗性研究，收案場所為南部某區域教學醫院，收取足月產及陰道生產產婦，有意願者參與生產球

運動為實驗組共25位；未參與運動但願意配合研究者為控制組共28位；實驗組提供生產球運動指

導後給予視訊光碟加強，於坐月子期間每週3次、每次至少30分鐘為期六週的生產球運動；控制

組於病房予一般產後運動指導；兩組資料包括：下背疼痛量表及超音波儀器測量腹直肌間距、肌

肉與脂肪厚度；於六週後至產後門診再次接受相同測量。

　　結果顯示生產球運動對產後婦女下背痛、日常生活功能限制、腹肌耐力、腹直肌間距改善皆

無顯著成效；但經ANCONA控制後發現當產後天數增加、孕前體重減少、孕前身體質量數減少、

有執行產後運動者、初產婦、年齡較小者、孕前一年有運動者，研究結果在肚臍上緣的腹直肌間

距、肚臍下一吋腹直肌間距及肌肉平均厚度達顯著成效。

　　整體而言，本研究結果雖然成效不明顯，但仍可提供臨床醫護人員對產婦在生產後的產後運

動之重視，及鼓勵產婦在產後能夠執行生產球運動，以緩解由懷孕生產所造成的核心肌群改變與

腹直肌分裂的問題，進而落實產婦於坐月子期間執行產後運動，以緩解生理不適情況。

關鍵詞：生產球運動、下背痛、腹直肌間距、腹肌耐力、核心肌群

摘　要

　　台灣進入老人國之後，照顧者趨向高齡的現象亦隨之而來，本文即在描述一位社區型肺炎合

併氣切老人及其高齡主要照顧者之護理經驗。在2015年7月1日∼7月25日，筆者透過直接照護、

身體評估、病歷檢視及出院後電訪等方式收集資料，再依據戈登十一項健康功能型態進行資料彙

整，發現「呼吸道清除功能失效」、「言辭溝通障礙」、「照顧者角色緊張」等三個健康問題。

筆者運用呼吸及運動訓練與胸腔物理治療，暢通個案之呼吸道；照會語言及呼吸治療裝置發聲閥

，解決其溝通障礙的挫折感。更依據照顧者年長的發展特質，研擬客製化適用於高齡的圖文衛教

內容及輔助教學工具，指導居家照護技巧，並召開家庭會議，評估返家照護需求，介入出院準備

服務，整合醫療團隊及長期照護資源，提供案家社會支援，緩解高齡案子的照顧者角色緊張。本

文提供住院銜接居家照護之持續性護理經驗，期能作為氣切病人相似案例照護之參考。 

關鍵詞：社區性肺炎、氣切造口、發聲閥、照顧者角色緊張