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護理與創意

發布日期
2010/12/17
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近幾年,醫療環境不斷改變,尤其醫院評鑑模式、健保制度轉變、醫院生存競爭及顧客導向的壓力下,為達到更高服務品質,各種照護模式、流程、措施,甚至照護所需要的輔助用物,無不在「以病人為中心」的理念中一再的求新求變。

  以護理照護模式來說,早期由護理人員分工執行相關醫療處置,如上班時間負責測量所有病患的血壓、體溫、脈搏、呼吸,分發所有病患口服藥物、大量點滴注射、換藥等的功能性工作,在這樣照護模式中,護理工作就像工廠中物品被一片片拼裝起來一樣,照護都是片段的,無法真正了解病患整體性問題。而今台灣護理體系中,絕大多數醫院也已經推展到全責護理的層次,甚至某些醫院為符合社會環境的改變,更嘗試推動複合式護理照護模式(Nursing Skill Mix Model),這些照護模式發展,都是為提供更具整體性、連續性及個別性之病患照護模式而來。又例如,最常見的血壓測量,更是從手動按壓,進化到一個按鈕就可以自動測量,也可自動顯示心跳呼吸,除數據更細微更準確外,為符合不同需求,也分有站立式、輕巧方便移動式、躺臥式等。種種的改變中,最重要乃依病患的需求為重要思考導向。

  本院推展「以病人為中心」的照護方式一直不遺餘力,尤其與病患關係非常緊密的照護用物設計,更是在護理部積極推展下持續發展。護理人員是24小時持續提供病患直接照護的重要成員,對病患需求了解程度較其他醫療人員來得高出很多,因而成為「病患照護安全把關」的第一線成員。所以,鼓勵護理人員創意思考,激發用品創意,提供改善建議的責任,就成為護理部主管的重要的工作之一。

  為激發護理人員創意思考、提昇工作士氣與單位凝聚力,如何營造具創造力的環境相當重要。因此護理部多次聘請「創意專家」來院演講、教學與實地演練,從不同的方向激發思考創意,除臨床照護用品的改善外,護理人員的教學方式也都是我們提升照護品質的努力方向。

  為讓護理人員實現具體創意,護理部每年舉辦「創意競賽」,激發基層護理人員從平時照顧過程中思考如何讓病患更舒適、減少傷害或發展出更適合病患的照顧工具等。

  創意競賽中,我們訂定創意作品規範及甄選制度,鼓勵具創意且可以提高病患照護品質,提高照護安全、降低傷害、減少流程時間、甚至降低成本的創意作品參賽。作品有三次篩選,經初步篩選後公開展示投票,再經由各方專家(臨床護理專家、醫學工程專家、資材專家、設計專家等),依功能性、創造效益、推廣性等條件選出優良作品,並有優渥獎金為鼓勵。優良作品也會參加全國性競賽,甚至申請專利等,這些都讓護理人員不只在繁忙中作中增加成就感,更激發團隊凝聚力,最重要的是成為提升病患照護品質的有效方法。