人工植牙是現今面臨缺牙重建時不可或缺的治療選項,因活動假牙雖然便宜,但金屬床的異物感、咬合的不適、使用的不便…等,讓將近一半的病人都難以適應。傳統假牙又需磨掉相鄰健康的牙齒,人工植牙雖然價位較高,但一顆健康的眞牙是再多的金錢也換不來的,牙齒磨了就不可回復,更何況傳統固定假牙的五年成功率只有七成或七成以下。所以人工植牙已漸漸成為當今牙醫治療的主流。
人工植牙的成功率都高達九成以上,從1965年第一顆植牙植入人體至今,植牙是一項被公認安全可靠的技術。但是治療前的審慎評估及治療完成的照護是決定成功與否的重要關鍵。治療前評估包括:系統性疾病的評估、藥物諮詢、X光的評估…等都需審慎為之,缺一不可。
當病人成功植牙開心享受美食之際,常因疏於照護導致植體失敗。所有機械的東西都需要保養,植牙也是。所以,為了植牙永續使用,植牙照護須特別注意以下三項:
一、口腔衛生的維護:牙菌斑是口腔致病的元兇,平日口腔照護不徹底,將導致植體周圍發炎,進而破壞植體周圍的骨頭,植體脫落是常見的植牙失敗原因。所以養成良好潔牙衛生習慣:選用軟毛的牙刷及正確的刷牙方式,早晚刷牙時間至少要五分鐘;牙線的使用更不可或缺,對於特殊條件的病人牙醫師也會建議使用單束毛刷、齒間刷、沖牙機。市售的漱口水主要成分是殺菌劑,長期依賴容易使細菌產生抗藥性,剛做完植牙手術時避免使用高濃度酒精的漱口水,會造成植牙傷口的燒灼,所以漱口水應在牙醫師建議下使用。
二、避免過度使用:一般健康的牙齒每天使用的時間約一小時為宜(一天三餐,每餐20分鐘),過度使用會讓植牙年限變短。咬合傷害亦是不可輕忽的一環,剛植牙完的前二年建議不宜吃過硬或韌性強的食物,如:甘蔗、乾果類食品、乾硬的麵包、餅乾…等;檳榔絕不能吃,因檳榔渣會傷害牙周及植體周圍組織,造成植牙的脫落。
三、禁止吸煙:抽煙的時候口腔首當其衝,尼古丁是牙周健康的殺手,它會使血液中嗜中性白血球濃度降低,導致牙周破壞加速,臨床統計造成牙周治療失敗,吸煙者佔有九成的比例。長期研究報告指出,吸煙者比非吸煙者更容易造成植體周圍骨頭的缺失達數倍之多,其嚴重度將導致植體的失敗。