嘉基刊物CHIA-YI CHRISTIAN HOSPITAL

                                                                                                                                                                        減重中心 安欣瑜副主任

    肥胖率全世界急速增加中，已達大流行的定義，台灣也不惶多讓。根據2016-2019 年國民營養健康狀況變遷調查成果報告，台灣成人過重及肥胖率高達五成。肥胖就是一種慢性病，與不孕症、睡眠呼吸中止症、關節炎、脂肪肝等病息息相關外，還與13 種癌症有關。

    林阿姨年近70歲，139公分，體重74公斤，BMI高達36。有高血壓和糖尿病的她，左側膝蓋已換過人工關節，但至今仍疼痛不已，寸步難行。她的主治醫師建議要減重，才能緩解疼痛，因此孝順的女兒半強迫地帶著媽媽來減重門診。第一次在門診看到她時，眉頭深鎖且悶悶不樂。行動緩慢的她握力不高，身體組成分析發現是很典型的肥胖型肌少症，且伴隨有骨質疏鬆。飲食調整再加上適合她的減重藥物後，體重開始下降，她也終於比較能夠走路。三個月後，瘦了十多公斤的她，竟然是笑著走進診間。她十分感謝的說，生活真的改善很多。

    這幾年體重管理的藥物有突破性的發展，不僅種類多且安全性高。遺憾的是一份橫跨11個國家1萬多人的線上調查，大多數的民眾認為減重是自己的責任，鮮少求助於專業醫療團隊。根據體育署2020年運動現況調查，全台的肥胖率排行嘉義縣為第三名，而嘉義市為第八名，都是榜上有名。因此本院成立減重中心，建立跨專業的團隊，提供民眾完整的肥胖治療。

    中心成員包括腸胃科醫師、兒科醫師、代謝科醫師及家庭醫學科醫師外，院內有專業營養師團隊，且有針對特殊需求個案，會協助轉介身心科醫師。並與睡眠中心有完整密切的合作，以治療睡眠呼吸中止症的患者。服務的對象含括所有過重或肥胖的民眾，從兒童、青少年、中壯年到老年都可。除了客製化提供每個不同的個案飲食和運動技巧外，也有最新的口服及注射型體重管理藥物、胃肉毒、胃水球、副作用低癒合快速的內視鏡縮胃以及外科手術治療。同時提供肌少症及骨質疏鬆症的評估治療。

    肥胖是一種慢性病，根據統計，光靠自己大多只能瘦個3-5%的體重，且能維持一年不復胖的人很少。因此，適時尋找專業團隊的協助，控制飲食及養成運動習慣外，符合條件的可及早用藥物等介入，讓減重不再如此困難重重，只要一鬆懈就會復胖，並進入永無止盡的溜溜球效應。