居家醫療-愛與照顧的延續
長照暨醫療整合中心 李雅卿護理長
隨著社會結構不斷轉變和人口老化加速，導致長者照顧服務的需求不斷增加，家庭照顧者所面臨的挑戰更顯複雜。身體上的挑戰包括缺乏照顧知識、行動不便、慢性疾病、失能等；心理上的挑戰則有孤獨、抑鬱或焦慮等問題。如何協助讓有需要長期照顧的老年人和有特殊需求者，能夠在家中持續接受醫療照護，不僅能保持他們的舒適和尊嚴，同時也減輕了家庭照顧者的負擔，居家醫療成為重要的議題。
85歲的阿公因車禍導致腦出血，需要氣切和鼻胃管來維持生命。由於長期臥床，年長的阿嬤已無力協助日常照顧，外籍移工因照顧技巧不足、語言不通，疏於翻身及協助關節運動，導致阿公下肢肌肉逐漸出現攣縮，還有壓瘡產生，家屬看著逐漸惡化的傷口，擔心不已。居家醫療介入後，醫師協助檢視傷口、修剪腐肉，護理師訪視提供了專業的傷口護理和翻身指導，營養師評估營養需求調整飲食配方，在團隊和家屬的努力下，阿公的傷口終於痊癒。
96歲的阿嬤因身體功能逐漸退化導致長期臥床，需要外籍看護工的照顧，但移位困難，家屬感嘆的說阿嬤以前最喜歡坐在三合院裡聊天、撿菜，現在連下床都很困難，想外出真的是一大挑戰。透過居家醫療團隊的護理師一步步教導示範和回覆示教，阿嬤終於能夠坐在院子裡享受溫暖的陽光。這樣的時刻對於長期臥床的病人來說是一份珍貴的幸福，同時也讓照顧者們感受到了滿足和放鬆。
67歲的魏先生原本計劃享受退休生活，但因母親健康問題的惡化，生活皆需依賴他人照顧，迫使魏先生需承擔起照顧的責任。缺乏專業知識和社會支持使得這段照顧之路充滿挑戰和困難。當居家醫療團隊首次到宅訪視時，映入眼簾的景象是，ㄧ位年過九旬體重不到40公斤的母親，瘦弱地躺在傳統木質地板上。魏先生彎腰幫母親更換尿布時，指著她左髖骨處有一個50元硬幣大小的壓瘡傷口，無奈表示：「我到藥局詢問，只要他們說有效，我就都買回來試試，結果傷口都沒有好，媽媽也愈來愈瘦」。魏先生不僅需要照顧母親，還要面對自己無法解決所有困難的挫折感。因此，居家醫療團隊成為了他的重要支持系統。我們提供專業指導和心理支持，讓魏先生感到被理解和肯定。透過每次的訪視和電話追蹤關懷，照顧工作變得更加有效和有序。在醫療團隊的幫助下，魏先生能夠更好地應對母親的醫療需求。
這些案例都凸顯了居家醫療在家庭照顧中的重要性，完整的醫療團隊不僅提供專業的醫療照護，同時也給予照顧者心理上的支持和鼓勵，使得他們能夠更好地應對照顧工作中的挑戰，本院居家醫療團隊秉著用愛多走一哩路的精神，從醫院走進社區，走進每一個家庭，發掘每個家庭及照顧者的需求，為家庭照顧提供了更全面的解決方案，同時也為照顧者減輕了壓力，讓每一位需要幫助的人都能夠得到適切的照顧和關懷。
