人生酸甘甜の滋味~談母子垂直感染因著愛看見自我蛻變
感染管制室/楊依純個案管理師
國內衛生福利部疾病管制署2024年三月統計，本國籍感染人類免疫缺乏病毒統計共計44,513位，其中約5%女性感染者2,254位，又以15-49歲育齡女性高達七成，女性愛滋感染者想擁有自己小孩同一般女性的渴望，期待能順利的懷孕迎接寶寶心情，暨擔心會遭受疾病感染內心的惶恐，一起分享小美另一個階段人生酸甘甜の滋味吧！
醫療:小美，恭喜妳懷孕！
小美：個管師怎麼會知道！第一時間懷孕不敢說害怕被罵！
醫療:懷孕初期產檢規定需要愛滋病毒檢驗，結果異常需通報與轉介醫院評估風險。
醫療：目前懷孕已十四週，最後檢驗血中HIV病毒負荷量(HIV Viral Load,PVL)<40copies/ml，相對母子垂直感染風險低，本身疾病因素需思考繼續或終止妊娠，且懷孕期間至分娩降低母子垂直風險，需密切醫療團隊密切配合直到小孩出生！
小美：小孩不會被我感染到愛滋病是真的嗎！
醫療：研究顯示母子垂直感染愛滋病毒有15-45%的機率，女性人類免疫缺乏病毒帶原者有計畫執行醫療照護三階段，包括孕前血中病毒控制<40copies/ml，孕期規律服抗愛滋病毒藥物治療，分娩時依醫療評估選擇分娩方式與預防針劑的治療，出生的寶寶避免餵母乳且出生後立即口服四-六週預防性藥物治療，能將母子垂直感染機率降低至2%以下！
小美：HIV帶原者身份ㄧ直是自己痛處，以為無機會再被愛，遇見先生自己被愛的滋味，有孩才有家成就一個家庭的圓滿！
小美決定繼續懷孕且配合醫療指示，孕期將自己病情控制穩定，在感染科、婦產科、小兒科的齊心努力，順利產下一名女嬰經醫療四個月密切的追蹤，寳寶確定已排除愛滋病毒母子垂直感染，同時為小美服一顆定心丸，能相信自己的小孩和正常小孩一樣健康的感動！
※預防母子垂直感染五原則
- 愛滋病毒篩檢重要性→掌握孕期身體狀態積極預防措施當身體主人，。
- 遵從醫療照護原則→規則服用抗病毒藥物血中Undetectable = Untransmittable簡稱U=U ，意指測不到病毒量=不具有傳染力的最佳原則，且按時程配合產檢遵從醫師指示。
- 孕期保有身心靈健康→自我調適降低心理憂慮不安。
- 保持良好的情緒支持→家人或朋友給予傾聽與支持。
- 自我照顧與育兒技能的學習→角色轉換的適應，預備成為母親角色。
最後，現今醫療的進步，母子垂直感染能有效地獲得預防，女性感染者擁有小孩夢想，非遙不可及之事，遵守醫療計畫性處置能有機會生下健康小孩，呼籲想懷孕的女性朋友們，規律的產檢很重要，2005年推動孕婦全面愛滋篩檢的計畫，能主動進行愛滋病毒的篩檢，發現血液有異常跡象時，立即啟動預防母子垂直感染的配套措施，維護個人和小孩健康，避免造成一個家庭的憂心，一起宣導母子垂直感染的重要，共創有愛與有溫度的醫療環境！
