口腔癌防治與治療：20年的堅持與創新
口腔顎面外科
新約羅馬書有言：與喜樂的人要同樂; 與哀哭的人要同哭。本院口腔顎面外科致力於雲嘉南地區口腔癌的治療與照護，從院內、院外癌症篩檢及預防衛教至術後定期追蹤關懷，持續在這片土地上耕耘著。20多年來以愛為根本的前進，也不忘回首過往與患者們同行的道路。
20年間，嘉基一共治療了1645例口腔癌，口腔癌為漸進式口腔黏膜病變，從早期的白斑逐漸往紅白班轉變，最終成為癌症。因此，若能及早診斷、及早治療，可更徹底的移除病灶、保留更多組織器官、減少術後重建及復健的療程等，減少復發或喪失部份器官、功能障礙的機率。本科整體復發率約為18.8%，多為後期病灶。研究顯示口腔癌因粘膜皆受到風險因子的影響，因此有著不低的復發率及新腫瘤生成的發生率，需較密切追蹤5年及之後年度檢查，平均第二原發癌在平均4.5年發現，其中76%能在初期時發現並及時治療，避免延遲就醫，影響治療預後。因此，無論術前、術後，若長期暴露在風險因子中，應定期回診追蹤，若能在初期階段便診斷出口腔癌，則能有更好的復原狀況。
五年內存活率為口腔癌重要追蹤指引，本科整體存活率為73%，初期病灶存活率約為80-85%，而晚期病灶則約為五至六成。儘管初期病灶的預後成果與全國平均相近，於1161例臨床合併影像學檢查為初期口腔癌的病患中，有8%病患術後病理報告顯示為第三、四期癌症，因此及早進行手術能更迅速確認病理診斷及安排後續必要治療。
於1645例中，共有300例有頸部淋巴轉移，多為晚期病灶導致。而根據研究與統計，初期口腔癌達到一定深度時，也有20%機率會轉移至頸部，其中有120例臨床合併影像學檢查沒有可觸摸或可見的腫大淋巴結，病理檢查下卻發現已有轉移，因此若有病灶，應儘速前來治療，等到淋巴結腫大時，已成為較晚期情況，整體預後會較差。
手術中，手術時長及出血量為重要的影響術後的因素。本科在超音波刀(Harmonic)及組織凝集刀(Ligasure)的幫助下，手術時長大幅減少並且能更順利止血，避免影響視野與操作，讓麻醉時間更短，搭配腦波偵測儀，以更為適當的麻醉深度在更短的時間內完成手術。
口腔癌術後於加護病房平均照護一至三日，因為知道臥床的辛苦，因此推動術後加速康復療程(ERAS)，儘早讓復健介入輔助，平均住院10天，讓口腔癌病患能在盡可能短的時間恢復日常生活及接受後續治療。本院有完整的口腔癌治療團隊，從術前口腔顎面外科醫師的診斷與治療計劃、麻醉諮詢、癌症管理師的聯絡關懷，術後加護病房監測照護、放射線治療、化療的治療、術後復健、營養師調整適當飲食、藥師安排適當藥物，讓病患於儘可能短的時間恢復日常生活能力。
因著上帝的愛，為愛多走一哩路，是嘉基的精神與使命。醫治疾病不只是醫人的身體，更是將身心靈結合，除了持續精進的技術與設備，也關愛著每一位前來的人們，以病人為中心的出發點，打造更溫暖的醫療環境。
