科技有溫度，醫療更安心！嘉基如何用 AI 與資安守護您的健康
科技有溫度，醫療更安心！嘉基如何用 AI 與資安守護您的健康
資訊室/高惠芳主任
走進現代化的嘉義基督教醫院，您可能會注意到診間外的自動報到插卡機、多元的行動支付、或是藥局前井然有序的自動領藥號誌。在這些便利服務的背後，其實有一群「科技幕後英雄」——嘉基資訊室團隊，正默默運用最先進的 AI 人工智慧與最高規格的資訊安全技術，全天候守護著每位病人的隱私與就醫安全。
回顧過去幾年，全球醫療環境面臨嚴峻的挑戰，從國際間日益頻繁的醫療資安攻擊，到大數據轉型需求。在院長及資通安全長（行政副院長）的全力支持下，本院逐年提升資訊與資安預算佔比。由資訊長領軍規劃系統改造計畫(圖一)，帶領資訊室團隊齊心協力逐一實現計畫，全面從「基礎架構工程與網路大改造」、「跨團隊科技協同合作」、以及「AI 臨床整合」出發，用深硬的技術，做最具溫度的醫療守護。
一、 脫胎換骨的考驗：運行 28 年舊系統大改造與幕後無名英雄
1. 要推動智慧醫療與 AI，最關鍵的基石就是老舊系統的徹底翻修。本院自民國 88 年起，一直使用的是集中式大型主機與大同醫療系統（以 COBOL 為開發工具 + Sybase 資料庫）。隨著時代進步，這套運作了 28 年的系統面臨了許多限制：像是螢幕只能顯示 800x600 的低解析度、舊架構限制了 AI 的運用、速度變慢且容易當機影響醫師看診。
2. 在資訊人力招募困難的挑戰下，我們於 2023 年啟動了這項大工程。然而，在系統改造的過程中，衝擊最大、承受極大壓力的，正是我們資訊室的同仁們。
3. 同仁們不僅需要在極短時間內逼自己學習全新的現代化開發工具，更艱難的是，在系統轉換的過渡期間，必須完美維持新舊兩套龐大系統資料的「即時同步與絕對正確」。這是一件技術難度極高、容錯率為零的苦差事。但資訊室同仁頂住壓力做到了！我們突破重重困難，成功讓新、舊醫療系統達成可同時運作、完成不可能的任務，讓嘉基核心系統全面煥然一新！。
4. 因為同仁們在幕後的默默奉獻，我們的新門診系統（2024年12月上線）、新急診系統（2025年8月上線）及新住院系統（2026年3月上線）得以逐步完成平移上線。上線後看診速度快了一倍，且創下當機事件 0 件的優異紀錄。更重要的是，這種雙系統無縫橋接，大大降低了第一線醫護人員面對系統轉換時的衝擊與焦慮，讓醫師能安心全心專注在病人身上。此外，我們也完成了「整合檢查排檢」系統，主動協助整併多項檢查，避免民眾往返醫院奔波。
5. 為了體恤同仁的辛勞並解決招募困境，在主管的大力支持下，資訊室於 2026 年正式導入了 GitHub Copilot for Business 的 AI 輔助開發工具。讓寫程式也有 AI 萬事通當助手，有效提升同仁的開發效率與優化程式品質，減輕工作負擔。
二、 跨團隊協作典範：從「小畫家痛苦」到 Gemini AI 生成的「智慧家族樹」
在醫院裡，了解家族病史與家庭照顧關係對病人極為重要，尤其是長照與癌症個案，常需要勾勒出複雜的家族圖譜。
過去，護理人員在繪製家族樹時面臨極大的痛點：當時系統只能用類似「小畫家」的傳統方式手動繪製，護理師需要花費大量時間細心對齊每個角色的元件。更痛苦的是，只要元件一畫上去就無法再拖曳移動，萬一漏了一位家庭成員或位置排錯，幾乎就要全部擦掉重畫，非常耗時耗力。
為了解決這個臨床痛點，資訊室與護理部展開了極具創新精神的深度合作：
· 結合生成式 AI 的 Canvas 雛形設計：這次我們改變了開發模式，先由最具臨床經驗的資訊護理師（Informatics Nurse）運用 Gemini 的 Canvas 互動功能，輸入臨床痛點與護理需求，由 AI 快速產出大概的系統行為架構與視覺雛形。
· 資訊室工程接力與貼心微調：隨後，護理部將此雛形轉交由資訊室專業工程人員進行底層工程與程式處理。在雙方緊密配合下，進行了許多貼近臨床的人性化微調：
o 彈性移動不變形：克服了過去「一畫上就不能動」的致命缺點，新系統讓元件可以自由拖曳。過去只要一移動子女角色連接線就會變成混亂的折線，現在線條可以在婚姻線上智慧滑動，保持圖表美觀。
o 臨床細節精雕細琢：配合護理同仁需求，系統新增了「點右鍵可將婚姻連接線變 U 型」的功能，並且能聰明繞開非同住者框線，避免資訊重疊、視覺混亂。
透過這套結合 AI 雛形與跨團隊接力開發的「家族樹產生器」(圖二)，成功讓護理同仁能以直覺、智慧化的方式快速生成家族圖譜。不僅大大節省了護理師的行政時間，更讓她們能將寶貴的時間，全心投入在病人的照顧上。
三、 未來醫療大解密：AI 在嘉基能幫您做什麼？
藉由老舊資料庫的翻新，我們得以解鎖並全面佈局生成式 AI。以下就帶大家來看看，我們有哪些「已經上線」的 AI 天使，以及「進入衝刺測試中」的未來新星：
💡 已經在默默守護您的「AI 臨床天使」
點滴藥物覆核（PUMP AI）：透過 AI 影像辨識，自動核對化療點滴流速與藥袋資訊(圖三)，精準度超過 99.9%；將化療藥物核對人力由 2 人降為 1 人，每袋平均省下 71% 的核對時間，榮獲台灣創新技術博覽會銀牌獎。
寶命防跌系統：運用深度學習演算法與物聯網技術(圖四)，即時預判並防止病童跌落病床，狀態判斷準確率達 99.8%，成功讓兒童床跌事件降低為 0 件，榮獲國家新創獎。
智慧化藥局調劑：使藥局調劑步驟減少 53%、調劑時間減少 29%，創下門診化療候藥時間減少 58%、調劑錯誤率 0 件的紀錄(圖五)。
醫療經營數據專家系統：為管理階層打造智慧經營幕僚。具備 AI 總機功能，能看懂口語化提問，並在 0.5 秒內精準調度營運大數據。
🚀 進入最後衝刺！「正加緊測試中」的未來星火
為了進一步減輕醫護負擔，資訊室正全力開發並測試兩項極具前瞻性的 AI 專案，很快就會正式與大家見面：
1. 「嘉基萬事通」AI 助手 —— 醫護同仁的智慧錦囊
醫護人員常需要即時確認最新規範（如：特殊管路護理 SOP、最新抗生素使用指引），過去需跨足多個系統檢索，搜尋結果常被大量舊文件淹沒。我們特別研發了對話式平台，運用最新的 AI 語意理解技術，讓醫護同仁免去跨系統搜尋的時間，預計平均每天能省下 15–20 分鐘的檢索斷層，將寶貴的時間還給臨床照顧(圖六)。
2. 「Patient 360」全人醫療視圖 —— 病歷不再破碎
當您跨科就醫時，醫師過去需要切換多個視窗看不同的檢驗報告、護理紀錄或影像。我們正透過新型態的資料庫（MongoDB）與 AI 技術進行整合測試，要把您分散的歷史病歷聚合成一個直觀的「視覺化病歷時間軸」。未來，AI 還能協助摘要複雜的純文字護理紀錄，讓醫師在幾秒鐘內就能精準掌握您的全人健康(圖七)。
四、 銅牆鐵壁的守護：看不見，卻最安心的「資安防線」
在享受 AI 與數位便利的同時，民眾最關心的莫過於「我的病歷與隱私安全嗎？」請大家放心，嘉基的資安防護符合國家規範！
本院已被行政院核定為「資通安全責任等級 B 級」的特定非公務機關（關鍵基礎設施提供者）。配合國家安全政策，我們對外採取防毒系統監控、外部防火牆(WAF)、郵件過濾器、端點偵測(MDR) 等高規格的防護措施(圖八)，以及下列安全措施：
· 首創醫療儀器「潛水艇密閉艙門」防護：院內高達 578 台連網醫療儀器（OT資產），我們全部用內部防火牆獨立隔開。萬一某個儀器受駭，密閉艙門會瞬間關閉阻斷，絕不蔓延至核心病歷資料庫。
· 企業級硬體阻擋（Hard-Block）：在我們的 AI 經營系統中，寫入了嚴格的角色權限控管。底層硬體會直接封鎖未授權的詢問（顯示「🔐權限不足」），即便有人試圖用話術引導 AI 繞過限制也沒用，確保機密營運數據與個人隱私「零外洩」。
· 雙軌備援與雲端災難復原：我們的核心資通系統皆建置東院區（主機房）與西院區（副機房）的雙備援架構。因應頻繁地震等天災風險，更與中華電信合作進行即時加密雲端備份。
· 國際標準認證升級：本院已連續多年通過 ISO 27001 資訊安全驗證。今年，團隊正全力配合 ISO/IEC 27001:2022 新版標準進行改版驗證。同時，我們規劃在 2026 年全面導入 ISO 27701 個資隱私安全管理制度，讓民眾的個資獲得更嚴密的保障。
結語：用科技築起最溫暖的防線
從運行 28 年的舊系統大改造，到攜手護理部運用新科技大膽創新的「智慧家族樹」；從看顧病童安全的「防跌 AI」，到進入最後測試階段、蓄勢待發的「嘉基萬事通」與「Patient 360」應用。嘉基資訊室團隊始終堅守著一個信念：「以病人安全為核心、以醫護需求為導向」。
我們深信，科技的終極目的不是取代人力，而是精簡繁瑣的行政流程，把寶貴的時間還給臨床醫護，讓他們能用雙手與微笑，提供給民眾更有溫度、更安心的醫療照護。謝謝全院同仁的攜手努力與民眾的信賴，嘉基資訊室會持續用創新科技，守護雲嘉南鄉親的健康與平安！
