88歲高齡克服手術風險 老翁終於“換髖”心情
嘉義一名88歲的張姓老翁年前因為右邊人工髖關節細菌感染，疼痛不已至本院求診，診斷後發現為金黃色葡萄球菌感染，因此為他進行兩階段髖關節手術。術後恢復良好，日前在四角拐的輔助下，張老伯伯已可順暢的行走。骨科部醫師周振銘表示，像張老伯伯這樣高齡又伴隨多重慢性疾病，三個月內進行兩次髖關節手術，術後恢復如此快速又良好實在少見。
骨科部關節重建科周振銘醫師解釋，張姓老翁去年於他院置入的髖關節發生細菌感染，患者來院時，從外觀可見右髖部明顯紅腫熱痛，經細菌培養出金黃色葡萄球菌。依據醫學研究報告指出，人工髖關節感染必須要採行兩階段手術，第一階段摘除人工髖關節，才能消除細菌感染。第二階段則是於兩個月後，重新施行人工髖關節再置入手術。張老伯伯於是接受了第一階段手術，除了清創外，並將人工關節摘除。術後細菌感染果然獲得控制，右側髖部疼痛完全消除。
每天下午總習慣到公園會老友的張老伯伯發生術後細菌感染，雖然再次手術清創，細菌感染仍是無法控制，因此先移除人工髖關節。「不能走路，我怎麼到公園去找朋友報平安？」雖然感染已獲得控制，右側髖部也不再疼痛，但由於手術摘除了人工髖關節，右下肢無法使力，導致張老伯伯須以輪椅代步。張老伯伯認為，能自己走路到公園去見朋友就表示健康，為了不讓家人、朋友照顧麻煩，他堅持要接受第二階段手術，裝入新的人工髖關節。
周振銘醫師表示，張老伯伯除了高齡的風險外，心臟曾放了兩組冠狀動脈支架、有肝癌病史，又合併慢性腎臟功能不全，如施行人工髖關節再置換手術，還是有風險。為了圓張老伯伯行走的夢想，醫療小組嚴密評估及反覆模擬，手術採用半身麻醉，術中小心謹慎減少出血量，終於成功的完成了人工髖關節再置入手術。高齡多病的張老伯伯在三個月內接受了兩次髖關節手術，而且能夠自由行走，臉上不時露出喜悅的笑容。
周振銘醫師提醒，年長的患者本身骨骼健康已不如前，加上可能已伴隨慢性疾病的問題，手術風險相對提高。因此，術前民眾除需與醫師密切討論外，術後三個月內復健或行走一定要由拐杖輔助，切勿過度施力，並慎防跌倒。就算是高齡病患，也可以“換髖”心情，再度正常行走。
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