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ASK ME! 請問你洗手了嗎?

發布日期
2009/08/18
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267

醫療照護相關感染是造成全世界死亡與殘障的主因之一,但大多數因院內感染而罹病或死亡是可以避免的;而手部的清潔衛生,只是一個非常簡單的動作,卻可有效減少感染、減少抗藥性及加強病人安全。世界衛生組織病人安全聯盟從2005年開始,針對全球病人安全強調「乾淨的照護就是安全的照護(Clean Care is Safer Care)」,於全球各國的醫療機構開始推廣洗手,宣導「清潔衛生更安全」。

嘉基因應醫策會「病人安全」年度主題推動全民洗手運動—ASK ME,為提高民眾及醫護人員洗手之意願,並藉由民眾力量來提醒醫護人員於忙碌工作時別忘了洗手,經由院長大力支持,結合行政部、病安中心、感染管制等相關部門,採多面、多向的方式推動一系列相關活動,其主要用意在提高民眾及醫護工作人員洗手之正向行為,藉此降低院內交互感染機率,達到病患「安全就醫、安全離院」之目的。

一、 靜態文宣方面:
1. 於全院電視整點播放洗手宣導影片,教育民眾正確洗手觀念。
2. 於全院電腦及電視設定跑馬燈,來提醒民眾本院所推動洗手相關活動。跑馬燈內容─本院推動全院洗手運動,主題「ASK ME」(問問我),歡迎您在醫護人員服務時,詢問他們:「醫生、護士,請問你洗手了嗎?」
3. 於各病房、電梯公佈欄張貼洗手創意海報。
4. 於重要出入口懸掛洗手宣導布條。
5. 於院內期刊、網頁、電子報及嘉基新聞等區域加強宣導洗手。
6. 全院推廣洗手創意口號「常常洗手、病菌溜走」,讓工作人員都能朗朗上口。
7. 全院電腦桌布設定成洗手提示圖案,一開機就提醒工作人員要洗手。
8. 設計洗手提醒胸章「接觸病人前後我會洗手」,發給全院員工佩帶;向民眾宣告接觸病人前後我會洗手。

二、 動態文宣方面:
1. 請總機定時廣播本院推動洗手運動,並鼓勵民眾主動詢問工作人員「洗手了沒?」
2. 於加護病房、嬰兒室、產房及恢復室門口設置洗手語音定時報知器,只要一開門就會告知:「請記得洗手!」提醒民眾別忘了洗手。

三、 加強洗手硬體設備及標示方面:
1. 針對民眾進行問卷調查,反應門診洗手設備太少,於是在病患密集處增設酒精性洗手設備,包括:批價櫃檯前、領藥處、診間門口、樓梯處等。
2. 門診診間設置自動酒精性洗手液,方便醫師快速洗手。
3. 製作卡通人型立牌於住院大樓及門診大廳宣導及提醒民眾洗手。
4. 所有洗手設備處廣泛張貼洗手步驟圖、提醒貼紙及洗手宣導娃娃。

四、 教育宣導方面:
1. 針對工作人員:於院內各科室會議進行洗手教育宣導、辦理全院「手部衛生教育訓練課程」及手部衛生網路E-learning教育與線上測試。並舉辦全院洗手活動,如:手部細菌培養、洗手螢光機測試等。
※洗手螢光機是行政副院長趙正安至美國取經回來的概念,由工務組自行製作的測試機,主要是測試工作人員洗手正確性,及需要洗手的加強點,被測試過的人印象都非常深刻。
2. 針對民眾:配合病人安全週洗手活動,安排洗手衛教、有獎徵答及洗手回覆示範教學、洗手海報宣導,並利用本院洗手螢光機測試民眾洗手正確性。

五、 進行洗手稽核方面:
定時做洗手遵從率及正確率、內外部稽核,並真實回報數據,以利科室進行改善。

註:
※洗手遵從率:觀察個案應執行洗手時機。
※洗手正確率:正確執行洗手步驟。

上述一系列活動推動後,洗手遵從率及正確率有明顯提升,院內感染機率有降低趨勢。在洗手運動推廣問卷分析中,離開醫院時會洗手比例上升15%,看診時會提醒醫護人員洗手的比例上升23%;但病患不敢提醒醫護人員洗手之比例仍偏高,大部份民眾就診時皆忘了要問、也沒有多想;有一部份民眾是不好意思問,怕破壞醫病關係;這大概是台灣民眾舊有的就醫觀念。如何鼓勵病人、家屬及醫事人員一起加入推廣醫療照護的手部清潔衛生行動,將是嘉基持續邁進的目標。

「ASK ME」(問問我),歡迎您在醫護人員服務時,詢問他們:「醫生、護士,請問你洗手了嗎?」