「流目油」是不少人共有的經驗,眼睛時常濕濕黏黏的,嚴重時還會引起發炎產生黃黃的分泌物,影響衛生和美觀,甚至造成視力不良。
眼淚是眼睛最佳保護清潔劑,自外上側淚腺分泌後,淚水就佈滿整個眼球表面,滋潤並清潔眼球表面,再經由內側鼻淚管排到鼻腔。如果因淚管狹窄或阻塞,使淚液無法順利進入鼻腔,淚液就會堆積於下眼瞼緣,造成溢淚。若長期鼻淚管阻塞,沒有得到適當地治療,可能會造成急性淚囊炎及眼窩蜂窩性組織炎。
流目油的原因,大致可分為兩類:
一、 先天性鼻淚管阻塞:這類小孩通常一出生便淚眼汪汪,且伴隨較多的分泌物,主要是因為嬰兒剛出生時,其鼻淚管於鼻腔的出口有一個瓣膜尚未完全開放暢通,而造成鼻淚管阻塞。
二、 後天性的鼻淚管阻塞:大多是中老年人因慢性結膜炎、砂眼而出現發炎沾黏,使鼻淚管被阻塞住,而產生溢淚。其他原因如外傷、淚囊腫瘤堵住淚道,都會使淚液流通系統出了問題而造成溢淚的現象。
溢淚的處理:
對於先天性鼻淚管阻塞的小孩,在出生後6個月前可以先考慮淚囊按摩的方式來治療,大多數的嬰兒經由淚囊按摩即可將瓣膜開通,若半年以上無法開通,可用鼻淚管探針貫穿術或併以鼻淚管氣球擴張術來打通並擴大鼻淚管,其成功率約85~90%。若大於一歲半以上的病童,則除了上述探針貫穿術及氣球擴張術外,建議再加上矽質管植入以獲致最好的效果!
至於後天性鼻淚管阻塞,通常會先沖洗淚囊,或用淚管通條通鼻淚管,但這種方法只能暫時緩解症狀,往往沒多久又再阻塞,無法根本治療。目前有兩種方法可以進一步治療。一是傳統鼻淚管手術,傳統的手術是以電鑽在靠近眼窩的鼻樑打一個洞,製造一條新的鼻淚管通路,但因為手術較為複雜又費時,病人常因為疼痛而需要全身麻醉及住院。另一種是鼻淚管氣球擴張術,是較新的治療方法,原理就像心血管阻塞的病人要用氣球擴張一樣,醫師會順著鼻淚管的通道,放入長型氣球探針,到達阻塞部位時膨脹氣球,將阻塞部位撐開打通,最後再將氣球縮小取出就完成了,約有 60~70%的病患可以獲得顯著改善。
若嚴重阻塞之病人在使用鼻淚管氣球擴張術後,還可植入「支架」加以支撐撐開鼻淚管,使成功機率提高。此方法安全性高、手術時間短,單眼只需約10-15分鐘,外觀無傷口,術後即可回家,恢復正常作息。
流眼油(溢淚)容易造成淚囊發炎、眼睛周圍結膜及皮膚濕潤發炎,因此若有相關症狀,最好找專業的眼科醫師進一步診治。